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指南中的用药保举

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如何针对慢性胃炎的症状进行药物诊疗？

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1、以上腹部灼热感或上腹痛为主要症状者，可左证病情或症状严重进度采用质子泵约束剂（PPI）或H 2 受体拮抗剂（H 2 RA）、抗酸剂、胃黏膜保护剂。胃黏膜保护剂具有中庸胃酸、保护胃黏膜等作用，有益于黏膜毁伤愈合。

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（2）内源性：如、瑞巴派特片等，作用更为等闲，可加多黏膜的防护功能，是慢性胃炎诊疗的基础。

2、以上腹饱满、嗳气、早饱、恶心等为主要发达时，可遴荐促能源药物如、伊托必利等。

3、与进食关连的中上腹部饱满、纳差等可欺诈消化酶，如米曲菌胰酶片、、复方消化酶等。消化酶聚合促能源药服从更为显著。

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4、伴泼辣、抑郁等精神神色身分、老例诊疗无效和疗效差的患者可赐与抗抑郁药物或抗泼辣药物。

（1）临床上常用的药物有三环类抗抑郁药如以及遴荐性5-羟色胺再收受约束剂如帕罗西汀等。

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（2）宜从小剂量运转，提防药物的不良反映。

（3）此类药物起效慢，应向患者耐性解说，擢升其遵照性。

（4）如泼辣、抑郁症状相比显著，应提倡患者就诊精神卫生专科[1]。

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参考文件：

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[1 ] 吕宾 , 陈卫昌 , 寇毅 . 慢性胃炎下层诊疗指南 (2019 年 )[J]. 中华全科大夫杂志 , 2020(9): 768-775.

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